2022-6-2 10:00 |
Почему важно найти своего гинеколога и ходить к нему хотя бы раз в год Посещение гинеколога -- дело интимное. Визит к этому доктору требует от пациентки максимума откровенности, абсолютного доверия к его профессиональным качествам и, конечно, ощущения полной конфиденциальности.
Поэтому так важно найти врача, к которому именно тебе захочется ходить годами.
Гость портала - Ольга Плиско.
Справка. Ольга Плиско работает в гинекологии с 2010 года -- с того самого момента, как окончила Рижский университет им. П. Страдиня. С детства мечтала стать медиком и никем другим. В роду по женской линии много медиков: мама -- доктор медицинских наук, ассоциированный профессор университета им. П. Страдиня, бабушка была медсестрой. Ольга Плиско влюблена в свою профессию, начинала свой путь в районной поликлинике в Валмиере, что считает бесценным профессиональным опытом. А еще Ольга Плиско -- мама шестилетней дочки и двухлетнего сына.
Гормоны: мифы и правда
-- Говорят, что гормональные препараты, которые употребляют многие женщины как в молодом (в целях контрацепции), так и в зрелом (гормонально-заместительная терапия) возрасте, могут навредить здоровью. . .
-- Это не так. Но в любой ситуации нужно советоваться с врачом, в данном случае -- с гинекологом.
Если говорить о гормонально-заместительной терапии (ГЗТ), то это будет правильное решение, если женщина, проходящая или прошедшая климакс, плохо себя чувствует. Также это необходимо после ряда гинекологических операций. Такова мировая практика.
Конечной целью ГЗТ является сохранение здоровья женщины в старшем возрасте, продление жизни и улучшение ее качества в глубоко пожилом возрасте. Существуют ситуации, когда гормональные препараты и вовсе незаменимы. Скажем, у женщины в 35-45 лет удалены яичники, она в силу потери важных гормонов быстро начинает стареть и терять здоровье. В таком случае ее организм до определенного возраста обязательно нужно поддерживать гормонотерапией. Разумеется, при условии, что не имеется противопоказаний к такому назначению.
Современные гормональные препараты действуют подобно натуральным гормонам, вырабатываемым в нашем организме.
Гормональные контрацептивы также имеют ряд положительных эффектов помимо предотвращения нежелательной беременности: месячные становятся регулярными, уменьшаются кровопотеря и боль, улучшается состояние кожи. Поэтому нередко эти препараты выписываются с целью лечения. Также применение гормональных препаратов может снизить развитие некоторых видов рака. Например, по данным ВОЗ, у женщин, регулярно применяющих гормональные контрацептивы, вероятность развития рака эндометрия снижена в среднем на 30 процентов.
Доверительный разговор -- часть успеха
-- В каком возрасте девушке стоит впервые прийти к гинекологу?
-- Каждой девушке до начала половой жизни рекомендую навестить гинеколога. Чтобы лично узнать от доктора все, что ее интересует, о менструации, контрацепции, интимной гигиене и так далее. Я всегда объясняю девочкам все необходимое, предостерегая от возможных ошибок и болезней. Также, если в 12 лет девочка не получила вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ), можно еще раз обговорить, что в будущем вакцина поможет предохранить ее от рака шейки матки и ряда других болезней, вызываемых ВПЧ. Поэтому настоятельно рекомендуется ее сделать. Тем более что до достижения 18 лет ее полностью оплачивает государство.
-- Что для юной или зрелой женщины априори должно послужить причиной для визита к врачу-гинекологу?
-- На самом деле лучше всего приходить на осмотр без всяких причин -- это надо делать ежегодно, и неважно, сколько вам лет.
Привести к гинекологу должна также любая нестандартная ситуация: боли внизу живота, болезненные или нерегулярные менструации, дискомфорт во время интимных отношений, зуд и жжение в области половых органов, измененные обильные выделения.
Женщинам, ведущим активную половую жизнь, особенно при смене партнера, рекомендую сдавать анализ на сексуально-трансмиссивные инфекции, в том числе ВИЧ и хламидии. Хламидиоз подчас протекает незаметно, но может спровоцировать воспаление органов малого таза (матки, маточных труб, яичников) и как следствие привести к бесплодию, выкидышам, замершей или внематочной беременности. К сожалению, ВИЧ-инфекция в нашей стране тоже довольно распространена.
Вакцина от рака
-- С 25-летнего возраста каждая женщина приглашается государством пройти бесплатный скрининг на рак шейки матки. Насколько важно это обследование?
-- Большая часть пациенток с раком шейки матки впервые попадает к врачу на поздних стадиях болезни -- и это при том, что простейший мазок позволяет обнаружить проблему.
Причина рака шейки матки -- вирус папилломы человека. ВПЧ -- самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем, и в большинстве случаев наш организм сам от нее избавляется. Но у некоторых женщин вирус, проникнув внутрь клетки, ловко встраивается в генотип и начинает размножаться. Так как, в отличие от бактерий, вирусы не способны воспроизводить себя сами, они перепрограммируют клетки организма, чтобы те вместе с собственными структурами синтезировали и структуры вируса. Процесс обычно тянется много лет, никак себя не проявляя. И все это время в клетках эпителия шейки матки накапливаются мутации, развивается предраковое заболевание, проходя три степени тяжести, и в конце концов может появиться первая раковая клетка. . . Именно на обнаружение еще дораковых изменений и направлен скрининг. На этом этапе достаточно убрать пораженные ткани из шейки матки во время небольшой процедуры. Женщина получает быстрое и эффективное лечение -- и нет проблем.
Но лучше всего предотвратить заболевание ВПЧ, поэтому я рекомендую девочкам и мальчикам вакцинироваться от вируса папилломы человека (это бесплатно). Мужчины также способствуют распространению ВПЧ и сталкиваются с болезнями, вызванными этим вирусом, -- такими как генитальные папилломы, рак прямой кишки, полости рта и гортани.
Миома преткновения
-- Узнав о миоме матки, многие дамы впадают в панику. Как вы считаете, миому стоит оперировать или лучше лечить, что называется, лекарствами и процедурами?
-- Миома матки -- это доброкачественная опухоль в виде узла (узлов) из мышечной ткани матки, которая возникает у женщин чаще всего на фоне гормональных изменений. Практически у каждой второй дамы, переступившей порог сорокалетия, возникает такая проблема. Это достаточно распространенное заболевание.
Нередко женщина ничего не знает о миоме, а диагноз выявляется при осмотре у гинеколога во время ультразвуковой диагностики.
Метод лечения миомы зависит от многих факторов: ее размера, местоположения, тяжести и обильности менструаций и других. Существует эффективное медикаментозное лечение, но государством эта терапия пока не оплачивается. Если пациентка молодая и планирует рождение детей, то выбранное лечение всегда направлено на то, чтобы исключить радикальную операцию.
В случае возрастной дамы и наличия жалоб или большого размера мы предлагаем удалить узлы или даже весь орган -- в зависимости от тяжести ситуации.
Однако чаще всего мы просто наблюдаем: проводим ежегодные осмотры и ультразвуковую диагностику, следим за ростом узлов. Надо понимать, что при непрерывном росте миомы рано или поздно могут появиться жалобы на нарушение менструального цикла, маточные кровотечения, боли, нарушение функционирования внутренних органов, что создает проблемы в работе желудочно-кишечного тракта и почек.
После операции в женщине ничего не изменяется, просто она становится здоровой, веселой и не мучается от обильных кровотечений и потери работоспособности. Нет утраты сексуальности, сохраняются все прелести интимной близости. Никто, кроме самой пациентки, не узнает о факте сделанной операции -- это врачебная тайна.
Кстати, в больничных листах мы никогда ни в какой ситуации не указываем никакого диагноза наших пациенток. Исключение составляет прекрасный период ожидания малыша, когда в 30 недель беременности женщина уходит на дородовой больничный, а после рождения он продолжается как послеродовой.
Визит к гинекологу -- это часть заботы о себе, своей красоте и семье. Приходите к нам, мы поможем вам быть здоровыми и счастливыми.
VCA poliklinika AURA: Рига, ул. Ницгалес, 5 (Пурвциемс).
(!) Консультация гинеколога необходима не реже одного раза в год. Запишись по телефону 67799977, 8828 или epoliklinika. lv
Подробнее - vca. lv
.Подробнее читайте на vesti.lv ...
