фото показано с : vesti.lv

Но только за наш счет «Это историческое решение!» - так пафосно глава сеймовской подкомиссии по здоровью, доктор Ромуалдс Ражукс («Единство») прокомментировал поступивший в парламент законопроект о финансировании здравоохранения.

Депутаты пообещали не медлить с рассмотрением и принятием этого документа.

Сырой и неконкретный

Впрочем, на поверку законопроект, подготовленный минздравом, оказался уж очень сырым и неконкретным. Нет, в части того, сколько латвийцы должны будут достать денег из своего кармана, все прописано четко. А вот о том, сколько система здравоохранения получит денег из госказны, не сказано ни слова! Напомним, что на этапе передачи законопроекта из правительственного комитета в Кабинет министров вся эта конкретика исчезла - и по общему объему финансирования медицины, и по зарплате медиков. Обещания остались только в аннотации (приложении) к законопроекту. Но аннотация - это, простите, пустая бумажка, не имеющая никакой юридической силы.

Самое же интересное, что чиновники, видимо, так спешили передать законопроект в правительство и затем в сейм, что забыли в эту самую аннотацию внести коррективы. «И в результате получился абсурд. В аннотации говорится, что законопроект содержит конкретное обещание: к 2020 году увеличить объем финансирования здравоохранения до 4% от ВВП, но в самом законопроекте эта цифра убрана. Это ли не наглядное свидетельство того, как «качественно» работают наши чиновники?» - сокрушался с трибуны сейма член комиссии парламента по социальным делам Андрей Клементьев («Согласие»). Ему вторил еще один оппозиционный политик, врач Мартиньш Шиц (Региональное объединение): «По крайней мере, наконец-то в сейм пришел закон, который нужен. К сожалению, предложенная версия этого закона пока очень неконкретная и ее можно по-разному интерпретировать. Это просто удивительный пример некомпетентности министерства, все чиновники которого в год получают доплату к окладу по 5000 евро каждый. Я думаю, что только за эти деньги клерки могли бы потрудиться написать более качественный закон».

Мартиньш Шиц обратил внимание, что из этого законопроекта ни врачи, ни медсестры, ни санитары так и не узнают, на сколько их зарплаты в следующем году и в последующие два года будут увеличены и будут ли увеличены вообще.

Тем не менее уже упомянутый депутат Ражукс настаивал на том, что это потрясающий законопроект. Более того, это первый шаг на пути введения и в Латвии системы обязательного медстрахования. Р. Ражукс отметил, что обязательное медстрахование Литва ввела еще в 1994 году, чуть позже по этому пути пошла и Эстония. «И сегодня в этих странах намного лучше и доступнее система здравоохранения, нежели у нас», - сказал депутат. Впрочем, он забыл пояснить, что в той же Литве и бюджетное финансирование медицины намного больше, чем в Латвии. В Литве на 300 миллионов евро расходы на медицину больше.

Главный источник - наши кошельки

Впрочем, справедливости ради заметим, что по крайней мере в законопроекте четко обозначен источник получения дополнительных средств на медицину - наши кошельки. А именно: уже со следующего года те, кто не платит в нашей стране соцналог, должны будут, если хотят получать полный пакет государственной медпомощи, сделать взнос в фонд здравоохранения. Этот взнос в следующем году определен в размере 1% от минималки, то есть от 430 евро. Получается, 4,3 евро в месяц, или 51,6 евро в год. В 2019 году взнос уже составит 3% от минималки, которая наверняка тоже возрастет. А в 2020 году - уже 5% от минималки. При этом в 2020 году те, кто не платил соцналог в предыдущие годы, обязаны будут, чтобы квалифицироваться на полный пакет медслуг, сделать взносы за 2018 и 2019 годы. Иными словами, в 2020 году на полный пакет медуслуг смогут претендовать плательщики соцналога, льготники, освобожденные от уплаты взносов, и те, кто сделает взносы в общей сложности в размере 206,4 евро, - с учетом, что и в 2019 году минимальная зарплата останется на уровне 430 евро.

Понятно, что новое требование - делать взносы в фонд здравоохранения - ударит прежде всего по тем латвийцам, которые уже давно проживают и платят налоги в других странах, а также по домохозяйкам. То есть по тем, которые официально нигде не работают, а просто воспитывают детей и ведут домашнее хозяйство. Всего соцналог из всех работоспособных жителей Латвии не платят, по статистике, около 300 тысяч человек.

А вам - минимальный пакетик!

Если неплательщик соцналога не будет делать взносов в фонд здравоохранения, то в этом случае начиная с 2019 года он сможет претендовать только на минимальный пакет медуслуг. Этот пакет включает неотложную медпомощь - то есть как услуги скорой, так и услуги службы неотложной медпомощи в стационаре, - а также консультации семейного врача и медпомощь при опасных для жизни пациента и окружающих заболеваниях (онкология, психические заболевания, особо опасные инфекции). За все остальное - например, за плановые операции - ему придется платить по прейскуранту, то есть как иностранцу.

Как говорится в переходных правилах законопроекта, до 1 сентября следующего года минздрав должен разработать еще один важный документ - об обязательном медицинском страховании. Возможно, тогда у нас и будет введено реальное медстрахование. Впрочем, к этому моменту до выборов в сейм останется ровно месяц, и наверняка законопроект придется рассматривать уже новому парламенту. И тогда все может в очередной раз измениться.

Цитаты

«Этот законопроект о финансировании здравоохранения я считаю одним из трех главных законопроектов, принятых нынешним сеймом. В этот же ряд можно поставить законопроект о финансировании обороны в размере 2% от ВВП и пакет законопроектов в рамках налоговой реформы».

Ромуалдс Ражукс, председатель подкомиссии сейма по здоровью, «Единство».

«Реальность такова, что латвийские пациенты за свое лечение доплачивают больше всего в Европе. Доля софинансирования латвийцами своего лечения достигает в Латвии 42 процентов. И эта ситуация не изменится. Во всяком случае, данный законопроект не говорит об уменьшении софинансирования пациентами своего здоровья. Ни одну из острых проблем в здравоохранении этот документ не решает».

Андрей Клементьев, член комиссии сейма по социальным делам, «Согласие».

Факт

Профсоюз работников здравоохранения призвал минздрав немедленно создать рабочую группу для разработки конкретных предложений по повышению зарплат медработникам. Профсоюз возмущен отказом властей внести четкие финансовые гарантии медикам в законопроект о финансировании здравоохранения.

Реакция

«До сих пор премьер Марис Кучинскис и минфин свои обещания выполняли, и уже в следующем году в бюджет заложено повышение расходов на здравоохранение в объеме более чем 200 миллионов евро. Таким образом, ассигнования на медицину в следующем году превысят 1 миллиард евро. При этом напомню, что бюджет-2018 составляет 8,9 млрд. Если мы возьмем докризисный 2008 год, то увеличение расходов на медицину составляет 170 миллионов».

Дана Рейзниеце-Озола, министр финансов, на конференции в сейме о реформах здравоохранения.

Абик ЭЛКИН.

Подробнее читайте на vesti.lv ...

84 +