2017-4-20 17:33 |
Латвия занимает второе место в ЕС по количеству ВИЧ–инфицированных В конце прошлого года экс-глава минздрава Гунтис Белевич сообщил СМИ жуткую весть: число больных ВИЧ в нашей стране велико настолько, что во избежание распространения заразы латвийцам могут запретить ездить по Европе.
Страна по числу ВИЧ-инфицированных находится на втором месте среди стран ЕС (на первом Эстония), и, что самое страшное, с каждым годом случаев заражения становится все больше и больше.
Отметим, что ВИЧ, вопреки сложившемуся в обществе стереотипу, поражает отнюдь не только отдельные группы людей, ведущих предосудительный образ жизни. Самый распространенный путь ВИЧ на сегодняшний день - гетеросексуальный, причем заполучить вирус можно, ведя во всех отношениях примерный образ жизни. Яркий пример - случай с рижанкой Викторией, женщиной средних лет, долгое время прожившей в законном браке и никогда не позволявшей себе никаких адюльтеров.
Гром среди ясного неба
Случилось это лет примерно восемь-девять назад. Муж Виктории вдруг начал худеть. Просто таял на глазах! Сначала заподозрили онкологию, потом другие хвори, но ничего не подтвердилось. В конце концов после многочисленных обследований иммунолог в больнице Страдыня предложила сдать анализы на ВИЧ-инфекцию. Результат оказался положительным.
- Это было для нас как гром среди ясного неба, - вспоминает Виктория. - Естественно, тут же пришлось сдать анализы и мне; тест на ВИЧ у меня тоже оказался положительным. Поскольку у мужа иммунитет оказался уже изрядно подточенным, ему сразу же выписали таблетки, он начал их принимать, и ему стало легче - по крайней мере, терять вес он перестал. Мне же пока посоветовали просто вести здоровый образ жизни, не напрягаться и не нервничать, стараться не заболевать… Но как не нервничать, не напрягаться при нашей жизни? В общем, где-то через год мне тоже понадобились медикаменты…
…Муж объяснял заражение так: в одной из азиатских стран, куда он ездил в командировку, ему однажды оказывали медицинскую помощь - возможно, тогда и внесли тот самый ВИЧ… Виктория же подозревает, что виной всему связи на стороне, которыми супруг (теперь уже бывший) отнюдь не брезговал, особенно во время своих заграничных вояжей. Впрочем, на тот момент вопрос «как?» был второстепенным. А на первый план вышел другой: «что делать?».
- Когда людям ставят страшный диагноз вроде онкологии - это страшно, - говорит Виктория. - Но, по крайней мере, окружающие относятся к этому сочувственно. А тут, мало того что ты без вины виноват в своей неизлечимой болезни, еще и чувствуешь себя отверженным. Ведь люди убеждены: ВИЧ - это болезнь только наркоманов, геев, зеков - в общем, «не таких, как мы». Отношение соответствующее. И ладно бы просто у обычных людей… Помню, после того как меня поставили на учет, у меня на теле появилась сыпь. Пошла к дерматологу, он послал на анализы, в том числе на ВИЧ. А когда я пришла за результатом, он просто наорал на меня: «Вы состоите на учете, так зачем приходите туда, где лечатся нормальные (!) люди? Идите к своим, в инфекционную, там и лечитесь!» Я вышла, у меня слезы градом. «Господи, думаю, за что такое унижение? За что же я так тяжко наказана?» Конечно, когда я обратилась к дерматологу в инфекционной клинике, там уже меня приняли нормально, помогли, успокоили - отнеслись по-человечески. Там не морализируют, а помогают как могут…
Нужна помощь психолога
Виктория убеждена: человеку, у которого диагностирован ВИЧ, помимо врачей по профилю, в обязательном порядке следует предоставлять и помощь психолога.
- Со временем я, конечно, справилась, - говорит она. - Но окажись на моем месте человек послабее, не исключено, что он и на суицид мог бы пойти. Считаю, что человеку, как только ему постановлен такой диагноз, в числе обязательных мероприятий по лечению необходима психологическая помощь. Его обязательно нужно поддержать, объяснить ему, что, хоть сейчас все будет по-другому, жизнь все равно продолжается.
На вопрос, влияет ли болезнь на ее повседневную жизнь, Виктория отвечает так:
- Повседневной жизни это особо не мешает. Разве что психологически. И, конечно, нужно ежедневно принимать таблетки: одни по ощущениям довольно безобидные, а после других иногда даже прилечь приходится - настолько некомфортно. Но что делать? Пока не придумано средств для полного излечения ВИЧ, но болезнь эту можно хотя бы контролировать. Иными словами, это не приговор - конечно, если пациент в целом ведет здоровый образ жизни и в точности выполняет предписания врачей.
- А ваше окружение - родные, друзья, знакомые, - они знают?
- Долгое время я никому ничего не говорила. Потом рассказала - сначала маме, потом детям, подругам. Понятно, сначала были и шок, и слезы. Но потом как-то все успокоились. Никто не отвернулся, за исключением разве что пары бывших подруг. Я их не осуждаю - все-таки речь идет не о насморке… Не знаю, как бы я сама поступила на их месте. Люди же уверены: если ты ведешь нормальный образ жизни, не ходишь на сторону, тебя это никогда не коснется. Я и сама так думала когда-то, пока не столкнулась… Сегодня, когда прихожу на прием к своему врачу, вижу людей, которые сидят в очереди. По некоторым сразу можно увидеть: явно наркотиками балуются. Но немало и совершенно нормальных людей, которые очень прилично выглядят… В жизни не скажешь, что у такого человека может быть ВИЧ!
В группе риска - большинство!
Недавно Балтийская ассоциация ВИЧ - одна из общественных организаций, работающих в сфере ограничения ВИЧ, сексуально-трансмиссивных заболеваний, а также гепатита В и С, - распространила заявление в СМИ, в котором представители ассоциации высказали свое мнение о стратегическом плане борьбы с ВИЧ, над которым сейчас работают в минздраве. Надо сказать, что на последней встрече представителей минздрава и НГО последние обратили внимание на ряд недостатков, которые следовало бы устранить, внеся в Стратегический план соответствующие положения.
Например, чтобы инфекционист стал врачом прямого доступа, ведь в нынешних условиях в Латвии это невозможно. Чтобы семейные врачи предупреждали о рисках ВИЧ и умели распознавать побочные заболевания, которые могут быть связаны с ВИЧ- инфекцией. Желательно также, чтобы будущие врачи, какую бы специализацию они ни выбрали в дальнейшем, имели представление о сексуально-трансмиссивных заболеваниях и их диагностировании. И, что очень важно, чтобы лечение начиналось с момента обнаружения у пациента ВИЧ, пока иммунная система еще в относительно нормальном состоянии, а не так, как сейчас, - когда иммунитет упал до низкого уровня. Корме того, диагностирование болезни на ранней стадии дает человеку возможность уберечь от заражения своих партнеров.
- На встрече с представителями минздрава общественные организации ApvienIba HIV. LV, Agihas, Latvijas sarkanais krusts, Baltijas HIV asociAcija, Papardes zieds, Dia+logs внесли ряд предложений по улучшению Стратегического плана до 2020 года, - сказала газете «СЕГОДНЯ» председатель правления Балтийской ассоциации ВИЧ Инга Упмаце. - Многое из наших предложений минздрав принял во внимание, и это, безусловно, радует. Но есть несколько проблем, которые нас очень беспокоят и на которые минздрав, по нашему мнению, пока не обратил должного внимания.
Если раньше ВИЧ был болезнью только отдельных групп населения, то сейчас не застрахован от инфицирования никто. Более того, с 2008 года именно на гетеросексуальные контакты приходится наибольшее число случаев заражения! Однако эта самая многочисленная группа - обычные люди. Более того, молодые люди в Государственном стратегическом плане никак не отражены как отдельная целевая группа.
Во время последней встречи в минздраве мы долго дискутировали на эту тему. Но, как я поняла, в новой редакции Стратегического плана эта группа не появится. На мой взгляд, это неправильно, поскольку она реально существует. В странах Скандинавии и у наших соседей в Эстонии это уже признали, и пациенты ВИЧ, заразившиеся гетеросексуальным путем, выделены в отдельную целевую группу. Разработан отдельный комплекс мероприятий для семейных врачей по профилактике и ранней диагностике ВИЧ именно для этой группы.
Цель «90-90-90»
По мнению общественных организаций, информированность общества по вопросам профилактики ВИЧ и СПИД оставляет желать лучшего. Именно поэтому необходима работа «с двух концов»: с одной стороны, следует мотивировать врачей, чтобы они предлагали людям периодически обследоваться на ВИЧ, а с другой - активно вести просветительскую работу среди населения.
- Например, в прошлом году во время очередной ежегодной кампании, в ходе которой мы вместе с организацией AGIHAS призывали жителей проходить ВИЧ-тесты, число людей, прошедших обследование, увеличилось на 15%. То есть такой метод работает, а значит, в Стратегическом плане необходимо предусмотреть регулярные информационные кампании, - уверена Упмаце.
Напоследок глава Балтийской ассоциации ВИЧ рассказывает о так называемой цели «90-90-90», озвученной в рамках 21-й Международной конференции по СПИДу в Дурбане (ЮАР). Ее смысл: 90% ВИЧ-положительных людей должны знать о своем статусе, 90% людей, знающих о своем положительном статусе, - получать необходимую терапию, и тогда 90% пациентов, проходящих лечение, смогут держать болезнь под контролем.
- В связи с этим мы намерены предложить минздраву включить в Стратегический план пилот-проект, смысл которого - активное сотрудничество с семейными врачами, - подчеркивает Упмаце, - с тем чтобы они ориентировали своих пациентов, главным образом тех, для кого риск инфицирования реален (и тем более высок), на регулярные обследования ВИЧ.
Факты
* По данным за 2015 год, по количеству ВИЧ-зараженных Латвия занимает второе место в ЕС. В Риге инфицирован ВИЧ каждый 150-й житель. Общественные организации очень беспокоит, что человека, у которого был диагностирован ВИЧ, начинают лечить не сразу, а только после того, когда иммунитет понизится до определенного уровня.
* В настоящее время минздрав готовит Стратегический план борьбы с распространением ВИЧ. Документ находится в финальной стадии готовности. Общественные организации очень беспокоит, что до сих пор в этом документе, где особенно выделены такие группы, как наркоманы, гомосексуалисты, заключенные и другие, не уделяется достаточного внимания самой многочисленной группе - людям, заразившимся гетеросексуальным путем.
Цитата
«Пожалуй, самое главное, что изменилось в Латвии в этой сфере за годы независимости, - совершенно изменился портрет больного ВИЧ. Если раньше многие из них были наркоманами и гомосексуалистами, то теперь 40% ВИЧ-инфицированных приобрели свое заболевание гетеросексуальным путем. Сегодня есть даже девственницы и девственники с этим вирусом… ВИЧ распространяется только через четыре жидкости: кровь, молоко матери, сперму, вагинальные выделения - причем только при температуре, равной температуре тела».
Председатель AGIHAS Андрис Вейтенекс.
Марина БЛУМЕНТАЛЬ.
.Подробнее читайте на vesti.lv ...
