2017-5-16 08:40 |
Минздрав Латвии согласился повторно оценить методики по расчету тарифов на радиологические обследования В ноябре прошлого года на сайте минздрава появилось заявление о намерении министерства покончить с расточительством в такой области медицины, как радиология.
Минздрав сообщал, в частности, что лечебные учреждения, имеющие в своем распоряжении дорогое и мощное оборудование, проводят на нем даже те исследования, где применение сверхточной техники вовсе необязательно и вполне достаточно более простого и более дешевого решения.
Однако применение крутой техники медицинскому учреждению выгодно, поскольку в этом случае оно получает более высокую оплату от государства за амортизацию. Минздрав приводил пример: при одинаковых исследованиях компьютерной томографии с использованием однослойного оборудования плата за амортизацию составляет 19,85 евро, в то время как с использованием 64-слойного - 63,67 евро. То есть при одинаковом результате разница в оплате более чем в три раза! Стоит ли удивляться, что деньги, выделяемые государством на обследования пациентов, тают, как снег под весенним солнцем, что, в свою очередь, приводит к длительным очередям на финансируемые государством услуги по диагностике?
Чтобы положить конец этой практике нерационального использования госсредств, минздрав сообщал, что, согласно разработанному проекту тарифов оплаты радиологических исследований, с 1 января 2017 года часть доплаты за амортизацию оборудования для компьютерной томографии, ультразвукового исследования и магнитно-резонансной томографии будет единой. И независимо от цены, за которую было куплено оборудование.
Радиологи с ответом не задержались. Назвав подвижки минздрава «экономией на пациентах», Латвийская ассоциация радиологов спрогнозировала, к чему могут привести новые тарифы. Основных аргументов было четыре:
* если доплата за амортизацию более совершенного (пусть и более дорогого, зато более надежного, позволяющего быстрее и точнее выявлять патологию) оборудования будет такой же, как и за амортизацию старенького, есть риск, что медучрежения просто лишатся возможности вкладывать средства в более прогрессивное диагностическое оборудование;
* старое оборудование чаще выходит из строя, поэтому очереди на рентгенографические УЗИ, КТ и МРТ-обследования, и без того недопустимо длинные, станут еще длиннее;
* если диагностический аппарат сломается окончательно и лечебному учреждению придется покупать новый, то в новых условиях предпочтение будет отдаваться не более качественному, а более дешевому оборудованию, что опять же ухудшит качество услуг;
* новые тарифы грозят снижением зарплат радиологов. А этих специалистов и так уже катастрофически не хватает, особенно в латвийской глубинке…
Противостояние минздрава и радиологов длилось около полугода. И вот недавно председатель правления Ассоциации работодателей здравоохранения (VADDA) Марис Ревалдс сообщил, что минздрав согласился с тем, что «необходимо повторно оценить методику, по которой рассчитываются новые тарифы на радиологические услуги».
- Среди представителей отрасли существуют обоснованные опасения, что при разработке новых тарифов не будут учтены важные составляющие расходов, что может привести к уменьшению зарплат медиков, которые обеспечивают проведение пациентам радиологических исследований, оплачиваемых государством, - пояснил М. Ревалдс. - Сейчас, когда тариф на компьютерную томографию уменьшен более чем на 50%, врачи и ассистенты радиологов начинают отказываться работать! Уже сейчас ясно, что из-за нехватки медперсонала уменьшится доступность услуг в Олайне, Тукумсе, Талси и в других городах Латвии. Увеличатся очереди на УЗИ и компьютерную томографию и в Риге.
Мы чувствуем, что из-за низкой зарплаты среди медработников растут напряженность и недовольство. Поэтому мы надеемся, что удастся договориться о пересмотре тарифов на радиологические исследования, чтобы приблизить их к реальным затратам. Нам уже удалось договориться о повышении тарифов на рентген и на магнитный резонанс. Надеемся, что того же удастся достичь в вопросе тарифов на УЗИ и компьютерную томографию.
Выиграют ли от этого пациенты? Поживем - увидим…
Марина БЛУМЕНТАЛЬ.
.Подробнее читайте на vesti.lv ...
