2016-11-18 17:00 |
Каждый из нас может стать донором органов — важно вовремя оформить решениеВ Латвии уже много лет успешно делают трансплантацию почки, а недавно научились пересаживать и сердце. К сожалению, очередь пациентов, нуждающихся в пересадке какого-либо органа, длинная, и доноров катастрофически не хватает.
Под влиянием кризиса
Первая пересадка почки в Латвии была сделана 15 апреля 1973 года, а годом позже был создан Латвийский центр трансплантации. В нашей стране также была выполнена одна пересадка печени, сделано несколько операций по пересадке поджелудочной железы. Врач-трансплантолог Янис Юшинскис рассказывает, что пересадку печени можно сделать и сейчас, к тому же этот орган приживается в организме нового владельца сравнительно более успешно, чем, к примеру, почка. Однако пока пересадка печени в государственную программу не входит, к тому же катастрофически не хватает доноров.
«В прошлом году ситуация в этой области была очень хорошей, потому что приблизительно 85% опрошенных близких давали разрешение использовать органы своего умершего родственника для пересадки, чтобы спасти жизнь другого человека, - рассказывает трансплантолог Янис Юшинскис. - В этом году ситуация драматическая. Более половины, или 60%, всех доноров, о которых нам сообщают, мы потеряли по тем или иным причинам. Один из наиболее существенных препятствующих факторов - запрет близких умершего использовать его органы для пересадки.
Обычно отношение людей к пересадке органов меняется, когда в публичном пространстве появляется негативная информация о донорстве органов или медицине в целом, о социальном страховании и тому подобных вещах. Это подтверждают 2008-2009 годы, когда в стране был кризис, медицина не справлялась, люди не знали, как выжить, и уезжали. Сейчас ситуация очень похожая».
70 почек в год
Очередь из пациентов, которые ждут судьбоносного звонка с сообщением о том, что нашелся донор и нужно готовиться к операции, не сокращается. В Латвийском центре трансплантологии составлен так называемый список ожидания, в который включены пациенты, остро нуждающиеся в операции по пересадке почки. В среднем это 100-120 человек в год (список состоит из 40-50 человек и обновляется каждые три месяца), и такую операцию проводят 60-70 пациентам в год. Однако, как отмечает доктор Юшинскис, в Латвии более 600 пациентов живут благодаря заместительной терапии почек или диализу и теоретически всех их можно считать потенциальными реципиентами (получателями органа).
Несомненно, наличие органа еще не означает, что он подойдет кому-нибудь из ожидающих в очереди, поскольку необходима иммунологическая совместимость. Именно по этой причине часть органов отправляется в другие страны, хотя их сегодня не хватает нашим пациентам, ибо нет совместимости!
То же можно сказать об операциях по пересадке сердца, к тому же за государственный счет в Латвии разрешается проводить только две такие операции в год. «Конечно, пациент может оплатить расходы самостоятельно, но это дорогостоящее лечение, к тому же в дальнейшем ему нужно обеспечить иммуноподавляющую терапию на протяжении всей жизни», - подчеркнул врач и добавил, что в настоящий момент Латвия в большей степени является страной реципиентов, а не доноров: «Наши пациенты едут в зарубежные клиники и встают в очередь там, чтобы получить необходимую пересадку печени или легких. Если говорить об операциях на сердце, то хорошо бы разрешить делать как минимум пять пересадок в год, хотя я считаю, что в области трансплантации ограничений быть не должно. Нужно использовать каждый доступный донорский орган, поскольку вполне вероятно, что в один год их может быть десять, а в другой - ни одного».
Возраст не имеет значения
Информацию о донорах специалисты Латвийского центра трансплантологии обычно получают из отделений интенсивной терапии. «К сожалению, в сфере обмена информацией есть проблемы, - поясняет Юшинскис. - Все вовлеченные структуры - служба неотложной медицинской помощи, а также сами больницы - могли бы работать активнее и своевременно сообщать нам, что есть пациент, который, возможно, не выживет, однако может стать потенциальным донором. В настоящий момент не ведется никакой работы в этом направлении. К счастью, в последние годы у нас появились региональные координаторы, а раньше мы работали только на энтузиазме. Однако работать с донорами тяжело».
Подробности читайте в новом номере «Вести Сегодня Неделя» с 17 ноября
.Подробнее читайте на vesti.lv ...
