2018-4-21 21:00 |
Грядёт мировая медицинская революция, - пишет газета «СЕГОДНЯ НЕДЕЛЯ» В 2018-м заканчивается действие патентов нескольких десятков дорогостоящих лекарств. Речь об особо эффективных медикаментах для лечения рака, СПИДа, псориаза и других тяжелых заболеваний.
Подешевеют ли лекарства и в Латвии?
Новый тип медикаментов
Как пишет российский журнал «Огонек», препараты, о которых идет речь, можно назвать произведениями фармацевтического искусства. Чтобы они появились на свет, трудилось несколько поколений ученых разного профиля: от нобелевских лауреатов начала XX века, создавших клеточную теорию, до лауреатов века XXI, разгадывавших тайны противоопухолевого иммунитета. Плодом совместных усилий стали биопрепараты - новый класс медикаментов, которые, в отличие от привычных таблеток, вырабатываются модифицированными живыми организмами - бактериями или колониями клеток.
К наиболее распространенным препаратам этого класса относятся инсулин, модифицированные кишечные палочки, различные ферменты и вакцины (против полиомиелита, кори, ветрянки) и так далее. Последнее слово в этой области - вакцины для лечения птичьего гриппа (H5N1) с использованием клеточных культур; их сейчас разрабатывают в США.
Самые сложные биопрепараты из существующих относятся к моноклональным антителам (МАТ) - их молекулы в 120 раз больше молекулы углерода и почти в тысячу раз больше, чем молекула аспирина. Онкологи называют эти лекарства «волшебными пулями» за способность точечно опознавать и уничтожать раковые клетки, не задевая здоровые. За те работы, которые привели к созданию противораковых препаратов на базе МАТ, вручено целых восемь Нобелевских премий.
С середины 1990-х на мировом фармрынке одобрено свыше 30 таких лекарственных средств. А на этапе разработки в мире около 300 новых лекарств с моноклональными антителами.
«Значительную часть подобных лекарств создали в середине 1990-х - начале 2000-х. Учитывая, что в среднем на фармрынке патент защищает новый препарат 20-25 лет, время «Ч» на подходе. С 2018 по 2020 год закончатся патенты фактически у половины самых дорогих лекарств на фармрынке (их основные правообладатели - США, ФРГ, Швейцария, Франция). Стоимость лечения новейшим препаратом от рака может составлять порядка 10 тысяч долларов. Стоимость аналога - на 10-30 процентов ниже», - пишет «Огонек».
В последние годы дальновидные компании начали готовиться к «патентному обвалу», перестраивая свои мощности под выпуск биосимиляров - аналогов оригинальных препаратов «живых» лекарств (наподобие дженериков у химических медикаментов).
Аналитики предсказывают: эта перестройка может вызвать биотехнологическую революцию, которая изменит мир едва ли не больше, чем нынешняя информационная революция.
В Латвии всё дороже
Выпущенные на свободу уникальные лекарства будут доступны и в Латвии. Но главное - по более демократическим, чем сейчас, ценам.
Для нашей страны это очень актуально, ведь особой дешевизной медикаментов Латвия не отличается. Все мы время от времени бываем за границей и имеем возможность сравнивать. Особенно удивляет Белоруссия и Россия - там лекарства ну просто в разы дешевле.
Более удивительно то, что медикаменты у нас дороже также и по сравнению с Литвой и Эстонией.
Недавно исследование на эту тему провели журналисты Latvijas radio. Побывав в соседних Литве и Эстонии, они решили сверить стоимость самых востребованных у потребителей безрецептурных медикаментов. Сравнить цены на лекарства, получаемые по рецептам, практически невозможно - в странах Балтии различается как система компенсируемых медикаментов, так и ассортимент лекарств и та часть, которую пациент должен платить за лекарства сам.
В результате проверки выяснилось, что Voltaren Emulgel, помогающий при болях в суставах и мышцах, в Литве стоит всего 10,99 евро, а в Латвии почти 13 евро.
Essentiale forte для лечения болезней печени в Вильнюсе стоит примерно 12,5 евро, а в Риге почти 14 евро.
Поразительно, но и «Милдронат» (60 таблеток), который изобретен и производится в Латвии, в Вильнюсе тоже стоит дешевле: 11,66 евро. В Риге он на 1,30 евро дороже.
В Эстонии аналогичные лекарства тоже оказались дешевле, чем в Латвии. Правда, отдельные позиции списка были все-таки дороже.
Отметим здесь, что и уровень жизни в Эстонии повыше, тогда как в Латвии и Литве он практически одинаков.
Власти не любят народ
Латвийские аптекари на упреки в дороговизне оправдываются. Они утверждают, что в Латвии эта отрасль зарегулирована больше, чем во многих других странах ЕС. Государство на каждом этапе создания и продвижения лекарств к потребителям контролирует наценку, ограничивая ее потолок. Дескать, с каждого евро, оставленного покупателем в аптеке, 65-70 центов уходят производителю лекарств, и только остальное уходит государству (в виде НДС - да, родное государство наживается на больных людях), оптовому торговцу и самой аптеке.
Кроме того, НДС на медикаменты в Эстонии составляет только 9%, а в Литве вообще 5%. Латвийские власти свой народ недолюбливают и сделали ему ставку НДС на лекарства в размере 12%. Это, кстати, одна из самых высоких ставок в Европе - в нормальных странах здоровье населения считают важным ресурсом.
Наконец, в Латвии список компенсируемых лекарств меньше, чем в Литве и Эстонии, а значит, жителям страны приходится больше платить за свое лечение. Власти от этого процесса самоустранились. Так, из 112 новых медикаментов, которые зарегистрированы к продаже в стране за последние пару лет, латвийское государство компенсирует только девять. В Литве - 30, в Эстонии - 19.
Государство не гарантирует
Но даже и та система, которая худо-бедно имеется, все равно сбоит. Как рассказала недавно в интервью на радио LR4 глава Совета по конкуренции Скайдрите Абрама, в совет начали поступать сигналы о том, что в ряде аптек постоянно нет в наличии лекарств, стоимость которых государство компенсирует по рецепту врача. Хотя по правилам любая аптека обязана обеспечить такими медикаментами в течение 24 часов.
Цены на такие лекарства - самые низкие из тех, что можно найти на рынке стран ЕС. Государство договаривается с производителем о том, что медикаменты в нужных для страны количествах (в соответствии со статистикой потребления) должны поступать в Латвию. Они вроде и поступают, но потом куда-то пропадают. . .
Речь идет о лекарствах от 12 самых популярных в Латвии групп заболеваний - сердечно-сосудистых заболеваний, опорно-двигательного аппарата, диабета, гормональные. Среди них самыми дефицитными оказались Avonex, Berodual N, Brilique, Enbrel, Humalog, Hydrea 500 mg, Myfortic 360 mg, Sandostatin LAR, Reuatzan, Prolia, Truvada и Viread.
Почему же этих лекарств на всех не хватает?
В результате проведенного расследования совет выяснил, что латвийские торговцы перепродают эти лекарства за границу. Например, в Испанию, там, где их цена выше и можно получить большую прибыль. «Скажем, государство договорилось с производителем, что важное лекарство, которое латвийские компании закупят в больших объемах, будет им отпущено за 100 условных единиц, - пояснила систему Скайдрите Абрама. - А где-то в Испании оно стоит 200 единиц. И вот торговцы покупают большую партию по низкой цене, о которой договорились для Латвии, а потом часть вывозят и продают с большей выгодой. Пользуясь тем, что контроль за передвижениями лекарства недостаточный. А те больные, кому они предназначались, остаются ни с чем».
В общем, государство кивает на торговцев, а торговцы - на государство. Страдают же больные люди.
При таком раскладе даже научно-техническая революция нам не поможет. А ведь так хотелось надеяться на чудо-таблетку от всех болезней.
«Особой дешевизной медикаментов Латвия не отличается. Особенно удивляют цены в Белоруссии и России - там лекарства ну просто в разы дешевле. Медикаменты у нас дороже также и по сравнению с Литвой и Эстонией».
«Но даже и та система, которая худо-бедно имеется, все равно сбоит. В ряде аптек постоянно нет в наличии лекарств, стоимость которых государство компенсирует по рецепту врача».
«Стоимость лечения новейшим препаратом от рака может составлять порядка 10 тысяч долларов. Стоимость аналога - на 10-30 процентов ниже».
Григорий АНТОНОВ.
.
Подробнее читайте на vesti.lv ...
| Источник: vesti.lv | Рейтинг новостей: 143 |
